现年60岁的X阿姨，绝经近10年，有高血压症和“肺栓塞”史。阿姨本以为绝经后，下面会很干净，但是最近发现白带明显增多。于是，她到当地医院做了检查，B超结果显示子宫内见多发囊性暗区，诊断为子宫内膜增厚症。

有“肺栓塞”史，再手术怎么办

　　经朋友介绍，女士又辗转找到了艾玛妇产科主任医师徐建华。阿姨说自己经历过2次惊心动魄的手术，对手术非常恐惧，她与徐建华院长提出，有没有对身体伤害尽可能小的手术方式。徐建华院长详细查看阿姨情况，发现患者有“肺栓塞”病史，常年服用药物维持治疗。要达到手术安全性高，而手术前、中、后相应并发症风险最低的效果，徐建华院长建议患者采取宫腔镜微创手术去除宫腔的病灶。目的是降低手术创面的出血量，但同时又预防“栓塞”病灶复发的风险。徐院还宽慰患者，宫腔镜术后短时间内便可恢复正常活动。

　　徐建华院长特意与内科专家商讨了患者的停止用药及后续治疗方案，详细制定了术中、术后风险防范措施，密切观察患者病情变化。

　　经过5天的停药观察，患者的情况稳定。这时，徐院长联合麻醉科、护理部等临床科室，进行术前讨论，做好各项的术前准备。

宫腔镜手术为患者解除病患

　　徐院长亲自主刀，为女士实施宫腔镜微创手术。术中宫腔镜下查看到一个占满宫腔的赘生物，大小约4.0*3.0*5cm，其蒂位于右侧宫角。病灶周围血管丰富，稍有不慎，术中就会出现大出血。

　　在徐建华院长精细的手术技巧操作下，仅用10分钟，不但完整地切除了病灶，术中几乎做到了无出血。术后的宫腔形态、大小都正常。双侧输卵管开口可见。如此漂亮的手术过程，得到在场同行的赞叹。

　　术后第二天，患者康复出院，走之前再三表达了对徐建华院长的感激之情。徐院长叮嘱患者保持外阴清洁，有异常情况及时与医护人员联系，继续进行内科抗“栓塞”相应的药物治疗。

　　近年来，被称为广大女性患者“福音”的微无创医学在飞速发展，艾玛妇产在传承老牌妇科优势的同时，融入微创等先进理念，全力推进新技术、新项目的开展和壮大，在市内外及周边地区享有较高声誉的技术运用成果。

　　宫腔镜手术由于经自然腔道操作，相对于微创的腹腔镜手术而言，手术创伤更小，术后恢复更快，在疾病诊疗方面，具有直观、诊疗精准的极大优势。“像患者这样有肺栓塞史并长期服药的情况，行宫腔镜下子宫赘生物电切术其实存在较大手术风险。”徐建华院长表示，“但是这项技术在我们医院已经积累了丰富的临床经验。”

　　此外，像不明原因的异常子宫出血，子宫内膜息肉，粘膜下子宫肌瘤，宫腔粘连，宫腔异物，子宫纵隔，不孕症或习惯性流产，宫内节育器嵌顿，幼女阴道异物，流产、引产后宫腔残留，子宫疤痕憩室等都可以通过宫腔镜手术来完成。宫腔镜以直观、准确的优势成为妇科出血性疾病和子宫内病变的优选检查治疗方法。

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