卵巢性不孕

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卵巢性不孕的临床表征

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  卵巢性不孕是指由卵巢病变导致的不孕症。卵巢病变,不能对促性腺激素发生反应并合成性激素,造成卵巢性激素水平低落,不发生周期性变化而导致无排卵。

  卵巢性不孕有以下临床表征:

  1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病

  均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。

  2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征

  发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%左右,继发闭经的4%~20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内有正常卵泡存在,但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者,称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。

  3、多囊卵巢综合征

  常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。

  4、未破裂卵泡黄素化综合征

  正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卵泡不消失或维持生长,维持存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵假象,是不孕症的原因之一,也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。

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