张女士怀孕快两个多月的时候，发现自己刚开始有咖啡色的出血，后来变成鲜红色出血，她很担心是不是胎儿出现了异常，赶到医院时，医生告诉她难免流产了。

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　　诸暨艾玛妇产医院医生表示，当孕妈妈出现出血症状时，如果有看到胚胎，代表胎儿目前正在子宫内稳定地成长。如果没有发现胚胎，有可能是胚胎太小B超还照不到。医生会建议过一星期再来做一次B超检查。

　　孕期出血主要有哪些原因呢?

　　一、流产

　　约有50~70%的流产都是发生在孕早期，流产的主要原因有：

　　1.染色体异常：约有50%的流产是因为染色体异常造成的。

　　2.胎盘构造不好：无法顺利提供养分给胎儿成长。

　　3.习惯性流产：与孕妈妈的个人体质有关。

　　如果染色体异常、黄体素不足，或有糖尿病、甲状腺疾病，都有可能造成流产。另一方面如果孕妈本身的子宫构造异常，像是子宫颈闭锁不全、双子宫(每个腔室的空间都比单一子宫的腔室来得小，容易有流产或早产状况)、双角子宫、纵膈子宫等等问题，都是引起流产的可能原因，因此在准备怀孕之前，若子宫有异常问题必须先到医院检查治疗。

　　二、宫外孕

　　宫外孕是指胚胎着床的地方是在子宫以外，像是输卵管、卵巢、腹腔、子宫颈、子宫角等都有可能。要确认是否有子宫外孕，可验血检查β-hCG的浓度，指数大于10，代表有怀孕，如果小于10则没有怀孕。

　　正常怀孕时，β-hCG每两天应上升2倍，hCG再刺激黄体产生黄体素，子宫为了让胚胎能顺利着床，子宫内膜会持续增厚，就像要砌一道墙一般，排好一排排的砖头之后，必须再抹上水泥，才能形成一道坚固的围墙。黄体素就是水泥，可以把砖头稳固的黏合起来，有了稳固的子宫内膜，胚胎就可以安心地在其中长大。

　　如果β-hCG没有每两天到达两倍的话，可能为宫外孕。宫外孕是造成阴道出血的主要原因，因为胚胎着床在子宫以外的位置，血液及养份的供应不足，分泌的胎盘荷尔蒙hCG的量就不够(没有每两天增加两倍)。

　　宫外孕时阴道的出血量可能很少，还会伴随有腹部疼痛的感觉，如果没有及早诊断出来，让胚胎在输卵管渐渐长大的话，输卵管会承受不住而破裂，造成腹腔出血，可能会危及孕妈妈的生命。另外如果β-hCG每两天的数值是往下掉的话，可能是流产。

　　三、子宫颈息肉

　　子宫颈息肉是生长在子宫颈上的小肉粒，子宫颈内管粘膜不断增生堆积，向子宫颈外突出而形成息肉，大多属于良性，形成原因不明，怀孕时很常见，可能是子宫内膜增生的结果。息肉的大小约0.5~4公分大，特别在性行为后可能造成出血，一般而言若已经怀孕只要先观察就好，因为之后自然生产时，新生儿出生时会将息肉一起拉扯掉。

　　温馨提示：孕期出血是许多孕妈妈的困扰，孕妈妈必须首先了解自己出血的量、时间和颜色，发现出血后，应尽快就医，避免胡乱服药，自行处理。此外，孕妈妈坚持定期做好孕期检查，也能及时有效地发现不适，维护自身和宝宝的健康。