脐血流是指通过脐动脉收缩期高血流速度(S)与舒展期较低血流速度(D)的比值、阴力指数与搏动指数等指标来反应血流情况。通常以S/D值为主要指标。
脐血流监测有什么作用?
正常情况下随着胎儿的发育,胎盘逐渐增大,血管阻力逐渐减小,S/D比值也逐渐减小。若S/D不按规律下降,或反而升高,说明胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良。
脐血流正常值:在24周时其平均值为3.5,上限为4.25,超过此值为异常。从孕25周到41周S/D比值几乎呈直线从 2.8降至 2.2。正常妊娠时,S/a比值随孕周增加而减低,从14孕周的3左右降至42孕周的2左右,多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值。
通过对脐血流的检测,得出的数值有以下作用:
1、判断胎儿发育。通过脐血流检测可以判断是否存在胎儿宫内发育迟缓、是否存在胎儿宫内缺氧现象。胎儿染色体异常疾病、先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。
2、判断胎盘发育。异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。
3、是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向。
什么时候需要监测脐血流?
诸暨艾玛妇产医院产科医生表示,脐血流的监测主要分三个阶段。
一:孕26~28周。通过脐血流检测判断胎儿宫内环境及发育情况是否正常。
二:36~37周以后监测。脐动脉血流阻抗分三级。
1级:S/D值<3.0,脐动脉血流阻抗处于正常水平。
2级:S/D值>3.0,但<4.0,不会引发急性胎儿窘迫,但仍需及时治疗,防止病情恶化。
3级:S/D值>4.0,将导致围产儿预后不良。
三:分娩前期监测脐动脉阻抗指标。若此时诊断为脐血流异常,需每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话,建议采取左侧卧位,如果没有好转,必要时需要吸氧治疗。
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